《神农本草经》：中医药物学的"开山之作"——1800 年前的 365 种药物

《神农本草经》的成书与流传

《神农本草经》成书于东汉（约公元 25-220 年），中国现存最早的药物学专著。

它托名"神农"（传说中尝百草的部落首领），但实际是秦汉以来药物学的总结。

原书早佚，今本是后人从《证类本草》等书中辑录。

365 种药物的"三品"分类

《神农本草经》收 365 种药物（对应一年 365 天），分上中下三品：

上品（120 种）——无毒，主养命应天，可以长期服用：

· 人参、甘草、黄芪、当归、枸杞

· 山药、灵芝、茯苓、麦冬、天冬

中品（120 种）——或有毒或无毒，主养性应人，需要斟酌使用：

· 当归、麻黄、柴胡、葛根、杏仁

· 百合、贝母、芍药、黄连、黄芩

下品（125 种）——多毒，主治病应地，不可久服：

· 附子、大黄、巴豆、雄黄、砒霜

· 半夏、天南星、川乌、草乌、斑蝥

"四气五味"——药性理论

《神农本草经》提出"四气五味"的药性理论：

四气——寒热温凉：

· 寒凉——清热

· 温热——温里

· 平——不寒不热

五味——酸苦甘辛咸：

· 酸——收敛

· 苦——泻下

· 甘——补益

· 辛——发散

· 咸——软坚

这是 1800 年前的中药性味理论——至今仍是中医临床开方的基础。

"君臣佐使"——配伍理论

《神农本草经》提出"君臣佐使"的配伍理论：

· 君——主药，治疗主证

· 臣——辅药，辅助君药

· 佐——佐药，制约君臣药的副作用

· 使——引经药，引导药物到病所

这是 1800 年前的方剂配伍理论——和现代医学的"主药 + 辅药 + 抑制剂 + 靶向药"思想一致。

"七情合和"——药物相互作用

《神农本草经》提出"七情合和"——药物相互作用：

· 单行——单独使用，见效

· 相须——同用，增强

· 相使——辅佐，增加疗效

· 相畏——制约，降低毒性

· 相杀——中和，消除毒性

· 相恶——减弱，减低疗效

· 相反——冲突，产生毒性

这是 1800 年前的"配伍禁忌"——和现代药物相互作用研究一致。"十八反""十九畏"就是从"相反"和"相畏"发展而来。

"诸药制使"——用药规范

《神农本草经》记述了"诸药制使"——每味药的配伍关系。

比如：

· 人参——畏五灵脂，恶皂荚、黑豆、紫石英、人溲、卤碱，反藜芦

· 附子——畏人参、黄芪、甘草、防风、犀角、绿豆、童便、乌韭、大豆

这是 1800 年前的"中药禁忌"——至今仍是中医开方的必须遵守。

对后世的影响

《神农本草经》对后世影响：

· 《本草经集注》——梁代陶弘景注释，《神农本草经》首次系统化

· 《新修本草》——唐代官方药典，世界第一部国家药典

· 《本草纲目》——明代李时珍集大成，收 1892 种药物

· 《中国药典》——现代国家药典，仍参考《神农本草经》

《神农本草经》影响了1800 年中医药物学。

现代意义

《神农本草经》的现代意义：

1. "三品分类"——安全性分级

2. "四气五味"——药性理论

3. "君臣佐使"——配伍理论

4. "七情合和"——药物相互作用

5. "诸药制使"——用药禁忌

《神农本草经》是1800 年前的"中药学基础"。

一句话总结

《神农本草经》是 1800 年前的"中药学开山之作"——365 种药、四气五味、君臣佐使、七情合和。

它奠定了中医药物学的基础，至今仍是中医开方的根本依据。